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                字号:
                索 引 号: 11441300007187648G/2022-00294
                分  类: 财政、金融、审计
                发布机构: 惠州市北京快三办公室
                成文日期: 2022-10-24
                名  称: 惠州市医疗保障局惠州市财政北京快三跨度走势一定牛局国家税务总局惠州市税务局关于落实省职工基本医疗保︻险门诊共济保障和医疗保障待遇清单有关︼规定的后三 北京快三通知
                文  号: ?惠医保规〔2022〕2号
                发布日期: 2022-10-26
                主 题 词:

                  HBGS-2022-17


                 

                惠州市医疗保障局 惠州市财政局 国家税务总局

                惠州市税务局关于落实省职工基本医疗

                保险门诊共济北京快三最新开奖结果和值保障和医疗保障

                待遇清单有关规定的通知


                惠医保规〔2022〕2号


                各县、区人∩民政府,市◥政府各工作部门:

                  为进一步建立健∞全职工基本医疗保险(以下简称◢职工医保)门诊共济保障机制,提高职工医保普通门诊统筹待遇水平,理╳顺职工医保相关待遇保障政策,同时落实国家和省医疗保障待遇清单有北京快三形态走势图一定牛 百度关要求,根据《国务院办公厅关于建立健全职工◥基本医疗保险门诊共济保』障机制的指导意见》(国办发〔2021〕14号)、《国家医保局 财政北京快三一定牛形态走势部关于建立医疗保障待遇清单♂制度的意北京快三走势图基本图下载见》(医保发〔2021〕5号)、《广东省北京快三办公厅关于印发广东省职工基本医疗▓保险门诊共济保障实施办法∏的通知》(粤府办〔2021〕56号)和《广东省医疗保障局 广东省财政厅关于建立广东省医疗保障待遇▽清单制度的实施方案》(粤医保规〔2022〕3号)的要求,结合我市实际,经市人↙民政府同意,现就职工医保相关政策的调整通知如下:

                  一、调整职工医保普通门诊支付限额和支付比例。将职工医保普通门诊年度最高支ζ 付限额∑从每人每年1000元调整为我市上上年度城镇在岗职工年平北京快三和值走势图一定牛均工资的2%(取整数到元),每次支付限额△从140元调整为200元(慢性病患者普通门诊发生的长期㊣ 处方医药费用每次支付限额为年度最高支付限额的50%)。职工医保普通门诊年度最高支付限额由市医疗保障部门每年定期↑向社会公布。诊断为各类精神疾北京快三开奖结果果一定牛病的患者不设年度最高支付限额。

                  参保职工可在本市行政区域内选北京快三的开奖是哪里开的择一家定点々医疗机构,作为本人的门诊定点机◇构。单建统筹职工北京快三走势图北京快3走势图医保参∞保职工选定本市行◥政区域内一级(含基层卫生服务机▓构)、二级、三级定☉点医疗机构的,普通门诊北京快三走势图和值基本图政策范围内医疗费用医保统筹基金支付比例∩分别为80%、60%、55%。统账结合职工医保参北京快三形态走势图和值保职工选定本市行政区域内一级(含基层卫生服务机北京快三走势和制图200期构)、二级、三级定北京快三和值走势图点医疗机构的,普通门诊政策范围内医疗费用医保统筹基金支付比北京快三开奖结果查例分别为85%、65%、60%。退休人员选定本市行政区域内一级(含基层卫生服务机构)、二级、三级定点医疗机构的,普通门诊政策范围内医疗费用医保统筹基金支付比例分别为87%、67%、62%。

                  二、调整职工医保个人账户划入比例。参加统账结合职工医ぷ保的在职职工个人账户的构成调整为:参保职工个人缴费部分和存款利息组成,不再依据不同年龄段从单位缴纳部分的医保★费中划入。退休人员个人账户划入方式调整为每人每月按北京快三分析走势预测定额划入,月划入』额度为2021年我ζ市基本养老金月平均金额(2021年我市企业养老保北京快三开奖结果和值走势图险人均养老金和机关养老保险人均养老金的简单算术平均数)的2.8%,即每人每月136元。

                  三、调整︾职工医保个人账户的使用范围。个人ζ 账户不得用于公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不属于基本医北京快三开奖的走势疗保险保障范围的支出,可用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女以下费用:

                  (一)在定¤点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用。

                  (二)在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。

                  (三)配偶、父母、子女参加居民医保等的北京快三开奖结果今天推荐个人缴费。

                  (四)参保人员本人退休时未达北京快三开奖结果查近10天到职工医保最低缴费年限的缴费北京快三综合走势图表彩经网费用。

                  (五)在定点医疗机构发生的由个人负担的符合「规定的中医“治未病”费用。

                  (六)其他符合国家、省规定的北京快三一定牛形态走势图手机版费用。

                  四、调整职工医保个人账户有关管理规定。当参保人员出现以下各种特殊情况时,医疗保障经办北京快三走势图机构应及时处理个人账户资金。

                  (一)参保人员省▆内跨市转移职工医保关系的,个人账户资金跨市使用,不划转、不提现。参保人员跨省转移职工医保关系的,个人账户资金原则上随其划╲转,特殊情况无法转移时可以划入本人银行账户。

                  (二)跨省异地安置退休人员经本人申请↑,可将个人账户资金划入本人银行账户。

                  (三)参保人员在参保期间应征入伍,经本人申请,个人账户资金可划入本人银行账№户。

                  (四)参保人员死亡后,经申请,其个人账户资金可一次性划入本人银行账户,或者按规◆定继承。

                  (五)参保人员出境(包括港澳台地区)定居的,经本人申请,其个人账户资金可划入本人银行账i北京快三开奖走势图户。

                  五、调整职工医保◥缴费标准。职工医保︾用人单位缴费基数为本单位职工月缴费工资总额,职工个人缴费基数为本人月工资收入;灵活就业⊙人员缴费基数为个人申报的月卐工资收入。缴费基数低彩票开奖北京快三一定牛于全市上上年度全口径职工月平均工△资(全口径职工月平均工资按全Ψ 市城镇非私营ㄨ单位就业人员平均工资和城镇私营单位就业人员平均工资◤加权计算)60%的,按全市上上年度全口径职工月北京快三开奖结果今天推荐平均工资60%计征(简称医保缴费基数下限);缴费基数高于全市上上年度全口径职工月平均工资300%的,高出部分不计征职工医保费(简称医保缴费基数上限)。医保缴费基数的上限和下限由税务部门与医保部门〖每年定期联合发布。

                  参加统账结合快三北京快三开奖结果一定牛职工医保的,用人单位按本单位职工月缴费工○资总额的5.6%(其中⌒ 包含生育保险费率0.5%)逐月缴纳,职工个人按本〗人月工资收入的2%逐月缴纳。

                  参加【单建统筹职工医保的,用人单位按本单位职工月缴费工资总额的2.7%(其中包含生育保险费率0.5%)逐月缴纳,2023年7月1日起用人单位按本单位职工月缴费工资总额的4%(其中包含生育保险费率0.5%)逐月缴纳,职工↓个人不缴费。单建统筹职工医保单位缴费费率将根据国家和省有关要求逐步调整至与统账结合职工医保单位〖缴费费率一致。

                  灵活就业人员由个人按个人北京快三开奖结果查申报月工资收入的7.1%(如选择参加单建统筹职ω工医保的,按2.2%,2023年7月1日起按3.5%)逐月缴纳。灵活就业人员※首次参保时按个人申报的月工资收入确定缴费基数,原则上今后每年1月份申报当年缴费基数,年度内不予调整。

                  用人单位或灵活就业人♂员可根据实际选择参加统■账结合职工医保或单建统筹职工医保。

                  领取失业保险金期间的失业人员、因工致残被→鉴定为一级至四级伤残①的工伤职▂工缴费按国家、省有关ㄨ规定执行,其他北京快三走势图基本图跨度特殊人群缴费从其规定。

                  六、本通知自2022年12月1日起施行,有效期5年。我市原职工医保普通门诊统筹、缴费标准、个人账户使用管理和生育保险等相】关规定与本通知不一致的,以本通知为准北京快三现场直播。国家和省对门诊共济保障、待遇清单有新的规定『的,我市按新的规◎定执行。

                  惠州市医疗保障局              

                惠州市财政局                 

                国家税务总局惠州市税务局    

                2022年10月24日